Obiettivi Formativi

Il C.I. di Metodologie Diagnostiche di Patologia Clinica fornirà allo studente: Conoscenza della corretta prescrizione e interpretazione degli esami di laboratorio.Conoscenza delle fondamentali conoscenze teorico-pratiche sulle applicazioni della biologia molecolare nel contesto di un moderno laboratorio di Patologia Molecolare.Conoscenze e competenze tecniche sulle principali attività che si svolgono nei laboratori di immunoematologia.

Metodi didattici

Lezione frontale in aula

Prerequisiti

Patologia Clinica: Conoscenze di anatomia,biologia, microbiologia,chimica,fisiologia e patologia generale. Patologia molecolare: Fondamenti di Patologia Generale e Principi di Immunologia, Biologia Cellulare, Biochimica, Biologia Molecolare, Genetica, Istologia.

Verifiche dell'apprendimento

Esame orale

Programma del Corso

Patologia Clinica Studio della Patologia clinica. Appropriatezza del laboratorio. Uso dei test di laboratorio. Fisiologia dell’analita. Tipi di campioni biologici. Tipologia del prelievo. Tipologia delle provette ed anticogaulanti.Tipi di variabilità del dato di laboratario. Cos’è un metodo , quali sono le sue caretteristiche. Controlli di qualità interno ed esterno (VEQ). Carte di controllo secondo la deviazione standard. Interpretazione di dato di laboratorio. Unità di misura. Valori di riferimento. Interferenti. Sangue: Determinazione dell’esame emocromocitometrico e formula leucocitaria. Schema di Arneth. Reticolociti. Principali sintomi e malattie legate all’emocromo. Analizzatore automatico per ematologia. Emostasi: Determinazione delle fasi emostatiche tramite coagulometro, fase piastrinica, coagulazione PT, PTT, fibrinogeno, INR, anticoagulanti naturali ATIII, proteina C e S. Principali patologie legate ai difetti emocoagulativi. Proteine plasmatiche: Tecnica elettroforetica per la determinazione delle siero proteine, interpretazione dei tracciati normali e patologici. Proteine della fase acuta: PCR e VES. Urine: Determinazione dell’esame chimico fisico e del sedimento urinario, concetto di esame batteriologico (antibiogramma), esame sulle urine delle 24 h , clearance urinaria. Enzimi cardiospecifici: Ruolo del Laboratorio nella diagnostica di Ischemia cardiaca e IMA. Dosaggio e interpretazione dei biomarcatori cardiaci (Troponina, Mioglobina, CpK, CK.MB, GOT, LDH, PCR, PCR (hs) copeptina,troponinaT cardiaca ad alta sensibilità. Equilibrio acido-base: elettroliti Na+, K+, Cl- emogasanalisi Patologia Molecolare: • Diagnostica molecolare delle malattie genetiche: diagnosi pre- e post-natale. Metodi di diagnosi delle malattie genetiche e cromosomiche. • Fisiopatologia del sangue: emopoiesi e cellule staminali. Caratteristiche delle cellule del sangue. Patologia del metabolismo del gruppo eme: porfirie ed itteri. • Patologia degli eritrociti: anemie da diminuita produzione, anemie megaloblastiche, anemia da carenza di Ferro. Anemie emolitiche da cause intrinseche ed estrinseche: falcemia, talassemie, eritroenzimopatie, MEN. Diagnostica di laboratorio. • La Biologia molecolare applicata alla diagnostica e alla prognosi delle patologie neoplastiche. Proto-oncogeni e geni oncosoppressori. Grading e staging. Le cause dei tumori. Cancerogenesi chimico-fisica. Progressione neoplastica. Le cellule staminali del cancro. Diagnostica molecolare delle neoplasie, valutazione molecolare della malattima minima residua, cenni di target therapy: utilizzo di anticorpi monoclonali in oncologia, inibitori recettoriali e tirosinchinasici. Immunoematologia 1) Le parole chiave della Medicina Trasfusionale. Storia della trasfusione. Il processo trasfusionale. 2) La membrana del globulo rosso. Gli antigeni eritrocitari. Il sistema gruppo AB0. Come si determina un gruppo AB0. Discrepanze tra prova diretta e indiretta. 3) Il sistema Rh. Altri gruppi ematici. Rilevanza trasfusionale dei gruppi sanguigni. Richiami di immunologia. 4) L’alloimmunizzazione eritrocitaria. Come si determinano gli anticorpi eritrocitari. 5) Le prove di compatibilità trasfusionali. La reazione emolitica acuta e ritardata. 6) La malattia emolitica autoimmune. 7) Gli emocomponenti trasfusionali: preparazione, conservazione, controllo di qualità. 8) La trasfusione in gravidanza. Malattia emolitica neonatale. 9) Biologia delle piastrine. Gli antigeni piastrinici e la loro rilevanza in medicina trasfusionale. 10) Il sistema HLA. Il trapianto d’organi ed il trapianto di cellule staminali emopoietiche.