Obiettivi Formativi

• Fornire allo studente i concetti base su come crescono e si sviluppano le ossa mascellari. Su come si modifica l’occlusione giungendo a completa maturazione nel soggetto a fine crescita; • Far acquisire allo studente i concetti fondamentali di trattamento delle disarmonie scheletriche su tutti i piani dello spazio in età evolutiva; • Far acquisire allo studente consapevolezza circa le nozioni di funzionamento dell’apparato stomatognatico e metterlo in condizione di comprendere quando una disfunzione temporo-mandibolare necessità di trattamento specialistico; • Permettere allo studente di diagnosticare differenti condizioni disfunzionali che possono coinvolgere i muscoli masticatori, gli elementi dentari e le articolazioni temporo-mandibolari.

Metodi didattici

Lezione e seminari

Prerequisiti

• Lo studente dovrà possedere conoscenze di base di Istologia, Anatomia e Fisiologia dell’apparato stomatognatico con particolare riferimento ai mascellari, ai muscoli masticatori e all’articolazione temporo-mandibolare.

Verifiche dell'apprendimento

Esame orale finale alla fine del ciclo di lezioni previste

Programma del Corso

Anatomia funzionale e biomeccanica del sistema masticatorio: componenti scheletriche, ATM, legamenti, muscoli, elementi dentari e occlusione. Allineamento inter-arcata dei denti. Contatti occlusali durante i movimenti mandibolari. Criteri per una corretta occlusione funzionale. Reazione centrica e posizione mandibolare ortopedica stabile. Eziologia dei DTM. Tolleranza fisiologica. Segni clinici e sintomi delle disfunzioni temporo-mandibolari. Occlusione e disordini temporo-mandibolari. Stress Emozionale. Trauma. Stimolo del dolore profondo. Attività parafunzionale e bruxismo. Bruxismo notturno e bruxismo diurno. Disordini funzionali dei muscoli. Co-contrazione protettiva (ingessatura muscolare). Dolenzia Muscolare Localizzata. Miospasmo. Dolore miofasciale. Dolore muscolare cronico. Dislocazione funzionale del disco articolare con e senza riduzione. Abrasione dentale e faccette d’usura. Cefalea nei disordini temporo-mandibolari. Anamnesi ed esame clinico delle disfunzioni temporo-mandibolari. Diagnosi strumentale nei disordini temporo-mandibolari. Tecniche di imaging per la valutazione dei tessuti duri, molli e articolari. TC e RMN. Risoluzione spaziale e risoluzione di contrasto. CONCETTI DI CRESCITA E DI SVILUPPO CRANIO FACCIALE: Istogenesi del tessuto osseo Luoghi e centri crescita Suture e Sincondrosi Neurocranio e splancnocranio Sviluppo e crescita della : - Volta cranica - Base cranica - Mascellare superiore - Mandibola Teorie del controllo della crescita Modelli di crescita del complesso dentofacciale: - Metodi per lo studio della crescita: - Età cronologica - Età scheletrica - Età dentale - Picchi e Curve di crescita STADI DELLA CRESCITA Sviluppo embrionale Dentizione decidua Dentizione mista Dentizione permanente EZIOLOGIA DEI PROBLEMI ORTOGNATODONTICI Alterazioni durante lo sviluppo embrionale Alterazioni durante lo sviluppo scheletrico Disfunzioni muscolari Alterazioni nella guida dell’eruzione dentale Traumi dentali Influenze genetiche Influenze ambientali Eziologia delle malocclusioni Eziologia dei problemi scheletrici Eziologia dell’affollamento FUNZIONI STOMATOGNATICHE E SVILUPPO DENTOFACCIALE ABITUDINI VIZIATE: Abitudine al succhiamento del pollice o di altre dita Abitudine al succhiamento di labbra, guance, lingua e corpi estranei Interposizione della lingua RADIODIAGNOSTICA ORTOGNATODONTICA • Corretta Acquisizione radiografica • Anatomia Teleradiografica. Individuazione dei punti di repere anatomici. • Misure di Riferimento per la diagnsoi Sagittale e Verticale. ORTOPEDIA FUNZIONALE DEI MASCELLARI • Teoria della Matrice Funzionale di Moss • Timing del trattamento • Sviluppo Puberale ed Età Ossea • Rx mano e Polso à Metodiche di valutazione • Metodo delle Vertebre Cervicali MALOCCLUSIONI DI II CLASSE SCHELETRICA • Propulsori Mandibolari • Attivatore di Andresen • Bionator di Balters • Attivatore di Teuscher • Attivatore di Frankel di II Classe • Twin-Block • Dispositivi No-Compliance. MALOCCLUSIONI DI III CLASSE SCHELETRICA • Protocollo di Trattamento Espansione Ortopedica del Mascellare Trazione Postero-Anteriore • Fattori Prognostici nei pazienti di III Classe • Successo e Insuccesso terapeutico MALOCCLUSIONI SUL PIANO TRASVERSALE • Definizione e caratteristiche • Classificazione delle Asimmetrie Facciali • Displasie Neuro-Muscolo-Occlusali: da Malposizione Dentaria da Prematurità Occlusale da Ipoplasia Mascellare • Endognazia Mascellare Dento-Aleveolare e Scheletrica • QUAD-ELIX • ESPANSIONE ORTOPEDICA DEL PALATO • Microsomia Facciale • Iperplasia Condilare • Fratture Condilari Intracapsulare. SINDROME OSTRUTTIVA RESPIRATORIA OBSTRUCTIVE SLEEP APNEA SINDROME (OSAS)