Obiettivi Formativi

Corso Integrato di Scienze Neurologiche Riabilitative- Anno acc. 2016-2017_ 9 CFU Coordinatore: prof. Roberto Dattola-Orario ricevimento: Venerdì ore 12-13. Moduli: Medicina Fisica e Riabilitativa (MED 34) 3 CFU- Docente : Prof. Roberto Dattola Neurologia (MED 26) 3 CFU- Docente : prof.ssa Rosa Musolino Psichiatria (MED25) 3CFU – Docente : prof. Clemente Cedro Obiettivi formativi Accompagnare gli studenti nell’approccio agli aspetti salienti delle principali patologie neurologiche e psichiatriche, approfondirne gli aspetti riabilitativi rapportandosi alla normativa organizzativa e gestionale del SSN ed al progresso scientifico e tecnologico. Moduli: Medicina Fisica e Riabilitativa (MED 34) 3 CFU- Docente : Prof. Roberto Dattola Neurologia (MED 26) 3 CFU- Docente : prof.ssa Rosa Musolino Psichiatria (MED25) 3CFU – Docente : prof. Clemente Cedro Orario ricevimento del Coordinatore prof. R. Dattola Venerdì ore 12-13.

Learning Goals

Specialization Degree Course in Health Rehabilitation Professionals Course on Neurological Rehabilitation Sciences- Year acc. 2016-2017_ Coordinator: Prof. Roberto Dattola- 9 CFU • Formative objectives Accompany students in approaching the salient aspects of major neurological and psychiatric pathologies, deepen their rehabilitative aspects by aligning themselves with SSN's organizational and management norms and scientific and technological progress. Physics and Rehabilitation Medicine (MED 34) 3 CFU- Teacher : Prof. Roberto Dattola Neurology (MED 26) 3 CFU- Teacher: Prof. Rosa Musolino Psychiatry (MED25) 3CFU - Teacher: prof. Clemente Cedro • Reception hours of Coordinator : Friday at 12-13.

Metodi didattici

Lezione frontale con l’impiego di diapositive e video.

Teaching Methods

Frontal lesson with slides and video.

Prerequisiti

Buona preparazione di base in Neuroscienze . Abilità di ascolto e riflessione.

Prerequisites

Good basic training in Neuroscience. Listening and reflection skills.

Verifiche dell'apprendimento

Esame orale

Assessment

Oral examination

Programma del Corso

RICHIAMI DI NEUROFISIOPATOLOGIA Basi neurofisiologiche della postura e del movimento. Fisiopatologia del sistema piramidale. INTRODUZIONE ALLA RIABILITAZIONE I.C.F. 2001. L'approccio di équipe.L’organizzazione dell’asssistenza riabilitativa nella realtà nazionale e regionale: le strutture ospedaliere e territoriali. Obiettivi delle attività di riabilitazione.Il governo Clinico dei Percorsi Riabilitativi. L’accreditamento istituzionale. Educazione del paziente al recupero dell'autonomia. Cenni di ergonomia. La terapia occupazionale. NEUROPLASTICITÀ E RECUPERO Neuroplasticità del SNC e del SNP. Tecniche di esplorazione del cervello e del SNP. Sistemi indossabili per la rilevazione dello stato gestuale e psicofisiologico. Posturografia e Gait analisys. La robotica e la realtà virtuale in Riabilitazione. La Teleriabilitazione. La malattia ipocinetica.L’attività fisica e la neuro plasticità. Influenza dell’attività fisica sulle funzioni cognitive e affettive. SPASTICITÀ Meccanismi fisiopatologici della spasticità; fattori di disabilità nella spasticità; valutazione clinica e strumentale della spasticità; opzioni terapeutiche disponibili. ICTUS CEREBRALE Aspetti clinici dello stroke; presa in carico del paziente con ictus cerebrale; le strutture per l’assistenza al paziente con ictus cerebrale e cenni di terapia; fasi del recupero nello stroke; il bilancio clinico ;obiettivi ed interventi del trattamento riabilitativo nelle fasi acuta, post-acuta, cronica. DEMENZE Demenze vascolari e demenze su base degenerativa TRAUMA CRANIOENCEFALICO Definizione di trauma cranioencefalico (TCE) ; classificazione del TCE ; disturbi dello stato di coscienza : stato confusionale ,coma profondo,stato di coscienza minima o di minima responsività, stato vegetativo persistente; morte cerebrale; deficit cognitivo-comportamentali nei pazienti con TCE; valutazione prognostica nel TCE ; obiettivi ed interventi della riabilitazione in fase acuta, subacuta e cronica. L’EPILESSIA Cause e Principali quadri clinici I DISTURBI IN AMBITO PSICHIATRICO Disturbi sessuali. Parafilie, Transessualismo.La personalità. I disturbi di personalità . Disturbi da sintomi somatici .Psicopatologia della percezione e del Pensiero. Schizofrenia. Depressione e disturbo bipolare. Disturbi d’ansia. La dipendenza da sostanza psicoattive. Le droghe. MIELOLESIONI Mielopatie traumatiche e non traumatiche; complicanze nelle mielolesioni; il bilancio clinico; la valutazione prognostica; obiettivi del trattamento riabilitativo nelle varie fasi del recupero. SCLEROSI MULTIPLA Aspetti clinici e cenni di terapia. Fattori disabilitanti nella sclerosi multipla; ruolo della riabilitazione nella sclerosi multipla; misure di outcome nella SM; scale di valutazione nella SM; trattamento riabilitativo. M. DI PARKINSON Aspetti clinici e cenni di terapia. Fisiopatologia della M. di Parkinson; fattori disabilitanti; valutazione clinica e valutazione strumentale; obiettivi del trattamento riabilitativo; rieducazione motoria; trattamento dei disturbi della postura ;robotica e realtà virtuale nel trattamento riabilitativo del paziente parkinsoniano. MALATTIE NEUROMUSCOLARI : atrofie muscolari spinali, distrofie muscolari,neuropatie periferiche. Classificazione delle malattie neuromuscolari; fattori di disabilità nelle malattie neuromuscolari; trattamento riabilitativo nelle atrofie muscolari spinali e nelle distrofie muscolari; utilità e limiti della fisiochinesiterapia; prevenzione e trattamento della insufficienza respiratoria; trattamenti di chirurgia funzionale. Neuropatie periferiche: classificazione, aspetti clinici e cenni di terapia; fattori di disabilità nelle neuropatie periferiche; terapia del dolore; problematiche riabilitative.

Course Syllabus

REQUESTS OF NEUROFISIOPATOLOGY Neurophysiological bases of posture and movement. Physiopathology of the pyramidal system. INTRODUCTION TO REHABILITATION I.C.F. 2001. The approach of the team. The organization of rehabilitation support in the national and regional situation: hospital and territorial structures. Objectives of Rehabilitation Activities. The Clinical Government of Rehabilitation Pathways. Institutional accreditation. Patient education to the recovery of autonomy. Ergonomics. Occupational therapy. NEUROPLASTICITY AND RECOVERY Neuroplasticity of CNS and PNS. Brain and PNS exploration techniques. Wearable systems for detecting gestational and psycho-physiological status. Posturography and Gait analisys. Robotics and Virtual Reality in Rehabilitation. Telerhebilitation. Hypocinetic disease. Physical activity and neuroplasticity. Influence of physical activity on cognitive and affective functions. SPASTICITY Physiopathological mechanisms of spasticity; Disability factors in spasticity; Clinical and instrumental evaluation of spasticity; Therapeutic options available. BRAIN STROKE Clinical aspects of stroke; Taking care of the patient with cerebral stroke; Facilities for patient care with stroke and treatment; Stroke recovery phases; Clinical balance, goals and interventions of rehabilitation treatment in acute, post-acute, chronic phases. DEMENTIAS Vascular Dementia and Degenerative Dementia TRAUMATIC BRAIN INJURY Definition and Classification of TBI; Disturbances of the state of consciousness: confusional state, deep coma, state of minimum consciousness or minimal responsiveness, persistent vegetative state; Cerebral death; Cognitive-behavioral deficits in patients with TBI; Prognostic evaluation in TBI; Goals and interventions of acute, subacute and chronic rehabilitation. EPILEPSY Causes and Main Clinical Pictures PSYCHIATRIC DISORDERS Sexual Disorders. Parafiles, Transessualism. Personality. Disturbances of personality. Somatic Symptoms Disorders. Psychopathology of Perception and Thought. Schizophrenia. Depression and bipolar disorder. Anxiety Disorders. Psychoactive substance dependence. Drugs. SPINAL CORD INJURY Traumatic and non-traumatic myelopathies; Complications; The clinical balance; Prognostic evaluation; Objectives of the rehabilitation treatment at various stages of recovery. MULTIPLE SCLEROSIS Clinical aspects and therapy. Disabling factors in multiple sclerosis; Role of rehabilitation in multiple sclerosis; Outcome measures in SM; Assessment scales in MS; Rehabilitation treatment. PARKINSON’S DISEASE Clinical aspects and therapy. Parkinson's physiopathology; Disabling factors; Clinical evaluation and instrumental evaluation; Objectives of rehabilitation treatment; Motor reeducation; Treatment of posture disorders, robotics and virtual reality in the rehabilitation of the Parkinson’s patient. NEUROMUSCULAR DISEASES: spinal muscular atrophies, muscular dystrophies, peripheral neuropathies. Classification of Neuromuscular Diseases; Factors of disability in neuromuscular diseases; Rehabilitative treatment in spinal muscular atrophy and muscular dystrophy; Usefulness and limitations of physiokinesitherapy; Prevention and treatment of respiratory failure; Functional surgery treatments. Peripheral neuropathies: classification, clinical aspects and treatment; Disability factors in peripheral neuropathies; pain therapy; Rehabilitation issues.