Obiettivi Formativi

In questo Corso di Insegnamento, gli obiettivi formativi riguardano l’ambito delle Neuroscienze. Gli studenti saranno formati all’acquisizione degli elementi necessari alla conoscenza delle Neuroscienze cliniche e di quanto, in termini di fisioterapia nell’ambito della riabilitazione motoria, sia ad esse strettamente legato. In particolare, agli studenti verra’ proposto un programma integrato di apprendimento nell’ambito del quale saranno svolti programmi riguardanti la neurologia del Sistema nervoso centrale e del Sistema nervoso periferico con particolare attenzione alle interrelazioni tra aspetti clinici inerenti le grandi sindromi neurologiche come modelli di malattia ed aspetti clinici di pertinenza neurochirurgica. Tali insegnamenti saranno affiancati da un insegnamento riguardante le tecniche neurofisiologiche, utili a completere il quadro diagnostico e clinico sia dallo studio delle metodiche di fisioterapia per la riabilitazione in ambito neurologico e neurochirurgico.

Learning Goals

The objectives are to promote the knowledge of the clinical presentation, diagnostic workout and multidisciplinary and physiotherapeutic approaches of the main peripheral nervous system diseases.

Metodi didattici

Lezioni frontali con utilizzo di presentazioni in power-point, oggetti di dibattito e analisi critica. I docenti saranno disponibili ad un approfondimento mediante discussione sui differenti argomenti

Teaching Methods

Frontal lectures with slides and videos, discussions and critical analysis of course content. The teachers will be available to further explain the different topics with the students

Prerequisiti

Conoscenza dell’anatomia e della fisiologia del sistema nervoso centrale e periferico.

Prerequisites

Knowledge of anatomy and physiology of central and peripheral nervous system

Verifiche dell'apprendimento

La valutazione finale viene effettuata mediante un esame orale. La valutazione viene effettuata in trentesimi (soglia minima di sufficienza 18/30). La soglia massima è 30\30 con possibile lode. La bocciatura non viene espressa numericamente.

Assessment

The final assessment is carried out through an oral examination. The minimum grade to pass an exam is 18/30 (eighteen out of thirty) and the maximum grade is 30/30 (thirty out of thirty), with a possible “cum laude”. A failing grade is not expressed numerically.

Programma del Corso

Neurologia del Sistema Nervoso Centrale Le grandi sindromi neurologiche, Vasculopatie cerebrali; Mielopatia cervicale spondilodiscoartrosica; Sclerosi Multipla, Malattia di Parkinson, Malattie neuro degenerative; Sclerosi laterale amiotrofica Fisioterapia in Neuroriabilitazione e Tecniche di Neurofisiologia Clinica -Neuroplasticità, Riabilitazione nello stroke, nella sclerosi multipla, nel Morbo di Parkinson e nei parkinsonismi e nelle distonie -Tossina botulinica e trattamento della spasticità -trattamento del paziente mieloleso -riabilitazione nelle malattie del motoneurone -riabilitazione nelle miopatie -riabilitazione nelle neuropatie - Neurofisiologia Clinica, Elettroencefalografia, Elettromiografia e Potenziali evocati visivi, acustici e somatosensoriali, Stimolazione magnetica transcranica Neurologia del sistema nervoso periferico: -Cenni di anatomo-fisiopatologia del sistema nervoso periferico, distrofie muscolari,atrofia muscolare spinale, sclerosi laterale amiotrofica, fisiopatologia della giunzione neuromuscolare e miastenia, fisiopatologia del nervo periferico e neuropatie NEUROPLASTICITÀ E RECUPERO Neuroplasticità del SNC e del SNP. Tecniche di esplorazione del cervello e del SNP. La robotica e la realtà virtuale in Riabilitazione. La Teleriabilitazione..L’attività fisica e la neuro plasticità. Influenza dell’attività fisica sulle funzioni cognitive e affettive. SPASTICITÀ Meccanismi fisiopatologici della spasticità; fattori di disabilità nella spasticità; valutazione clinica e strumentale della spasticità; opzioni terapeutiche disponibili. ICTUS CEREBRALE Presa in carico del paziente con ictus cerebrale; le strutture per l’assistenza al paziente con ictus cerebrale e cenni di terapia; fasi del recupero nello stroke; il bilancio clinico ;obiettivi ed interventi del trattamento riabilitativo nelle fasi acuta, post-acuta, cronica. TRAUMA CRANIOENCEFALICO Definizione di trauma cranioencefalico (TCE) ; classificazione del TCE ; disturbi dello stato di coscienza : stato confusionale ,coma profondo,stato di coscienza minima o di minima responsività, stato vegetativo persistente; morte cerebrale; deficit cognitivo-comportamentali nei pazienti con TCE; valutazione prognostica nel TCE ; obiettivi ed interventi della riabilitazione in fase acuta, subacuta e cronica. MIELOLESIONI Mielopatie traumatiche e non traumatiche; complicanze nelle mielolesioni; il bilancio clinico; la valutazione prognostica; obiettivi del trattamento riabilitativo nelle varie fasi del recupero. SCLEROSI MULTIPLA Fattori disabilitanti nella sclerosi multipla; ruolo della riabilitazione nella sclerosi multipla; misure di outcome nella SM; scale di valutazione nella SM; trattamento riabilitativo. M. DI PARKINSON Fisiopatologia della M. di Parkinson; fattori disabilitanti; valutazione clinica e valutazione strumentale; obiettivi del trattamento riabilitativo; rieducazione motoria; trattamento dei disturbi della postura ;robotica e realtà virtuale nel trattamento riabilitativo del paziente parkinsoniano. MALATTIE NEUROMUSCOLARI : atrofie muscolari spinali, distrofie muscolari,neuropatie periferiche,patologie della giunzione neuromuscolare, SLA. Fattori di disabilità nelle malattie neuromuscolari; trattamento riabilitativo nelle atrofie muscolari spinali e nelle distrofie muscolari; utilità e limiti della fisiochinesiterapia; prevenzione e trattamento della insufficienza respiratoria; trattamenti di chirurgia funzionale. NEUROPATIE PERIFERICHE: classificazione, aspetti clinici e cenni di terapia; fattori di disabilità nelle neuropatie periferiche; terapia del dolore; problematiche riabilitative. Clinica Neurochirurgica Trauma cranico Mielolesioni

Course Syllabus

Neurology of the Central Nervbous System Major neurological syndromes, Amyotrophic lateral sclerosis; Spondylogenic cervical myelopathy; Cerebral vasculopathy; Parkinson's diseases, Neurodegenerative diseases, Multiple Sclerosis Physiotherapy in Neurorehabilitation and Clinical Neurophysiology -Neuroplasticity -Stroke rehabilitation -Multiple Sclerosis Rehabilitation -Rehabilitation in Parkinson’s disease -rehabilitation in dystonia -spasticity treatment with botulinum toxin -rehabilitation of spinal cord injuries -rehabilitation of motoneuron diseases -rehabilitation of myopathies -rehabilitation of neuropathies -Clinical Neurophysiology -electroencephalography -electromyography - evoked potentials (visual, acustic, somatosensorial) - Transcranial magnetic stimulation Neurology of the peripheral nervous system: - Notes of anatomo-physiology of the peripheral nervous system, muscular dystrophies, spinal muscular atrophy, amyotrophic lateral sclerosis, physiopathology of neuromuscular- junction, myasthenia, physiopathology of peripheral nerves and neuropathies. NEUROPLASTICITY AND RECOVERY Neuroplasticity of CNS and PNS. Brain and PNS exploration techniques. Robotics and Virtual Reality in Rehabilitation. Telerhebilitation. Physical activity and neuroplasticity. Influence of physical activity on cognitive and affective functions. SPASTICITY Physiopathological mechanisms of spasticity; Disability factors in spasticity; Clinical and instrumental evaluation of spasticity; Therapeutic options available. BRAIN STROKE Taking care of the patient with cerebral stroke; Facilities for patient care with stroke and treatment; Stroke recovery phases; Clinical balance, goals and interventions of rehabilitation treatment in acute, post-acute, chronic phases. TRAUMATIC BRAIN INJURY Definition and Classification of TBI; Disturbances of the state of consciousness: confusional state, deep coma, state of minimum consciousness or minimal responsiveness, persistent vegetative state; Cerebral death; Cognitive-behavioral deficits in patients with TBI; Prognostic evaluation in TBI; Goals and interventions of acute, subacute and chronic rehabilitation. SPINAL CORD INJURY Traumatic and non-traumatic myelopathies; Complications; The clinical balance; Prognostic evaluation; Objectives of the rehabilitation treatment at various stages of recovery. MULTIPLE SCLEROSIS Disabling factors in multiple sclerosis; Role of rehabilitation in multiple sclerosis; Outcome measures in SM; Assessment scales in MS; Rehabilitation treatment. PARKINSON’S DISEASE Parkinson's physiopathology; Disabling factors; Clinical evaluation and instrumental evaluation; Objectives of rehabilitation treatment; Motor reeducation; Treatment of posture disorders, robotics and virtual reality in the rehabilitation of the Parkinson’s patient. NEUROMUSCULAR DISEASES: spinal muscular atrophies, muscular dystrophies, peripheral neuropathies. Classification of Neuromuscular Diseases; Factors of disability in neuromuscular diseases; Rehabilitative treatment in spinal muscular atrophy and muscular dystrophy; Usefulness and limitations of physiokinesitherapy; Prevention and treatment of respiratory failure; Functional surgery treatments. Peripheral neuropathies: classification, clinical aspects and treatment; Disability factors in peripheral neuropathies; pain therapy; Rehabilitation issues. Neurosurgery Head Trauma Spinal cord injuries