Obiettivi Formativi

Conoscere le principali patologie dell’apparato respiratorio, le principali patologie neuromuscolari con secondario interessamento dell’apparato respiratorio e le principali patologie cardiologiche. Fornire strumenti utili a valutare il danno, la disabilità e l’handicap in ambito di riabilitazione respiratoria e di riabilitazione cardiologica. Far acquisire allo studente i concetti di base dell'approccio riabilitativo e le modalità di intervento riabilitativo per scegliere l’iter riabilitativo più appropriato individuando obiettivi raggiungibili attraverso l’elaborazione di un piano di trattamento e la verifica dei risultati. Conoscere le problematiche inerenti al reinserimento sociale del paziente.

Metodi didattici

L’attività didattica si svolge in aula, verte su lezioni frontali con dibattito con gli studenti sulle tematiche trattate e con l’ ausilio di diapositive e filmati esplicativi. Le verifiche in itinere vengono fatte invitando gli studenti a rispondere a domande sugli argomenti trattati a lezione.

Prerequisiti

Lo studente deve rispettare le eventuali propedeucita' riportate nel Manifesto degli Studi e nel regolamento didattico

Verifiche dell'apprendimento

La verifica dell’apprendimento sarà effettuata in almeno tre sessioni annue, ciascuna formata da due appelli con esame finale orale che accerti la preparazione del candidato. La valutazione della preparazione finale terrà conto dell’impegno dimostrato durante il corso delle lezioni, del grado di preparazione raggiunto, della proprietà di linguaggio in relazione agli argomenti trattati e delle capacità espositive. Verrà valutata insufficiente una preparazione con lacune grossolane in uno o più argomenti trattati; la sufficienza prevede la conoscenza non frammentaria degli argomenti.

Programma del Corso

MALATTIE APPARATO RESPIRATORIO •Valutazione del paziente e scelta dell’iter riabilitativo più appropriato •Componenti della riabilitazione respiratoria •Indicatori in Pneumologia Riabilitativa •Misure da valutare (dispnea, capacità all’esercizio e health status) •Prove di efficacia della riabilitazione respiratoria •Quadri di patologia respiratoria suscettibili di trattamento riabilitativo MALATTIE APPARATO CARDIOVASCOLARE •Cenni di anatomia e fisiopatologia del cuore •Fattori di rischio : classificazione •Stratificazione del rischio cardiovascolare •Le malattie delle valvole cardiache, Cardiopatia ischemica (angina, IMA, complicanze ) •Lo scompenso cardiaco, Aritmie con particolare riguardo alla fibrillazione atriale. •Ipertensione arteriosa. Embolia polmonare e Cuore polmonare acuto. •TVP e arteriopatie periferiche MEDICINA FISICA E RIABILITATIVA •Sindromi Disventilatorie: ostruttive, restrittive, miste •Drenaggio Posturale e Tecniche di disostruzione bronchiale •Riabilitazione Respiratoria nelle Malattie Neuromuscolari •In-Exsufflator •Ventilazione Meccanica Non Invasiva ed Invasiva •Tracheostomia: Gestione nella Insufficienza Respiratoria da Malattie Neuromuscolari •Riabilitazione Cardiologica •Percorsi Riabilitativi nei pazienti affetti da Cardiopatia Ischemica: il ruolo dei terapisti della riabilitazione •Il Training del paziente con Scompenso Cardiaco FISIOTERAPIA CARDIORESPIRATORIA Elementi di anatomia funzionale dell’Apparato Respiratorio. Muscoli respiratori: diaframma, muscoli della gabbia toracica. Muscoli espiratori: retto addominale, obliquo esterno, etc. Meccanica ventilatoria Definizione della riabilitazione respiratoria. Breve definizione del BPCO. Insufficienza respiratoria acuta e cronica. Definizioni dell’ I.R.da sindrome ostruttiva, restrittiva e mista. Patologie ostruttive, restrittive e miste. Meccanismi fisiopatologici dell’ostruzione bronchiale. Indagini strumentali ed esami per la diagnosi clinica dell’I.R. e sue classificazioni. Ruolo del diaframma nel BPCO. Modifica della sinergia ventilatoria BPCO. Lavoro e fatica muscolare inspiratoria. Rieducazione respiratoria del BPCO. Riallenamento globale alla forza ed alla resistenza. Riabilitazione: segmentaria:(apicale,basale e diaframmatica). Parametri di valutazione del paziente ostruito. Disostruzione bronchiale e drenaggio posturale; Bronchite cronica - Bronchiettasie - Fibrosi cistica– Patologie neuromuscolari. Disostruzione con apparecchi meccanici: la PEP mask nel BPCO, Flutter; Esercitazioni pratiche sulle tecniche manuali e strumentali per la disostruzione delle vie bronchiali con le varie posture di drenaggio. Il training del paziente con patologie cardiovascolari : IMA, scompenso cardiaco, arteriopatie periferiche, trapianto cardiaco….